Многочисленные операции на сердце и состояние близкое к смерти, стали причиной того, что 12-летнюю Мариам Таннус (Mariam Tannous) стали называть Mariam Miracle – Мариам Чудо, говорит её мама.
И не зря. Около года назад девочка стала самой юной в Канаде пациенткой и одной из самых маленьких в мире, получившей устройство, известное как полностью искусственное сердце.
Устройства, одно из которых установили Мариам, изготавливаются только для взрослых – аппарат едва поместился в груди девочки, и после имплантации её хирург доктор Осами Хонджо (Osami Honjo) оставил полость открытой на несколько дней, потому что она «была слишком большой, чтобы закрыть ее сразу».
Мать Мариам Линда Антуан Адвар (Linda Antouan Adwar) вспоминает много слёзных дней, когда она молилась о выздоровлении своей дочери, и восторг, когда узнала, что с Мариам всё будет хорошо.
«Она – чудо. Сильная девочка. Она любит жизнь. Она должна жить», – говорит Антуан Адвар о своей дочери.
Мариам родилась с двумя формами врождённого порока сердца – аномалия Эбштейна вызвала негерметичность клапана, а кардиомиопатия – неправильную форму правого желудочка.
В возрасте трёх лет ей была сделана операция на открытом сердце, а в семь лет – пересадка сердца. Но состояние неуклонно ухудшалось, и в возрасте 11 лет в июне 2021 года у девочки произошла остановка сердца.
Антуан Адвар вспоминает тот страшный день, когда Мариам внезапно упала дома. Её старший брат делал искусственное дыхание, пока они ждали «скорую помощь». Её реанимировали, состояние стабилизировали в реанимации. Но врачи поняли: её сердце отказывает.
Ей требовалась вторая трансплантация, а также время на восстановление сил и время на поиск нового органа.
Её кардиолог доктор Аамир Джива говорит, что это привело команду врачей к решению использовать полностью искусственное сердце – устройство, которое, по сути, может заменить человеческое сердце на ограниченный период времени. До сих пор в Канаде это устройство использовалось только на 58 пациентах.
Доктор Хонджо вспоминает 14-часовую процедуру, во время которой он ориентировался по шрамам от предыдущих операций и был вынужден на четыре с половиной часа подключить Мариам к аппарату сердечно-лёгочного шунтирования.
Когда пришло время отключить её от аппарата шунтирования, у Мариам открылось сильное кровотечение, и хирург потратил много часов, чтобы остановить его.
После операции Мариам оставалась под седацией на механической вентиляции в течение 16 дней. За это время вокруг устройства скопились кровь и жидкость, что потребовало ещё одной операции.
«Это было очень, очень сложно, – говорит доктор Хонджо. – Но, каким-то образом, она в конце концов стабилизировалась. Я не могу объяснить, почему».
Донорское сердце для Мариам появилось через два месяца. Предстояла ещё одна операция: удаление устройства и подключение третьего сердечного импланта.
«Как хирург я особо не нервничал. Но команда в целом была не очень уверена в том, что она выживет», – говорит доктор.
По его словам, Мариам придётся принимать иммунодепрессанты каждый день до конца жизни, хотя у педиатрических пациентов с пересадкой, как правило, дела обстоят гораздо лучше, чем у взрослых.
Помимо регулярного приёма лекарств и посещения кардиолога, она должна быть в состоянии делать то, что делает практически большинство детей.
Фото СР-24.
