Это была напряженная ночь в отделении неотложной помощи больницы в Лондоне, Онтарио, и Дженнифер Мьюир, дипломированная медсестра с 16-летним стажем, работала в отделении приёма и сортировки пациентов, когда вошла мать с ребенком, у которого болело ухо.
«Я спросила их, почему они не обратились к своему семейному врачу или в поликлинику, и они ответили, что их семейный врач в настоящее время отсутствует… И в прошлом им говорили, что если они пойдут в поликлинику или центр неотложной помощи, их снимут с учета у семейного врача», — сказала Мьюир.
Предполагалось, что ожидание продлится восемь часов, но они остались. «К сожалению, это происходит постоянно», — добавила она.
Мать входит в число пациентов Онтарио, которые сейчас посещают отделения неотложной помощи в госпитале из-за страха быть исключенными из списка у своих врачей.
По мнению экспертов здравоохранения это та «лазейка», которая приводит к тому, что больницы занимаются несрочными случаями, и она нарушает непрерывность помощи, имеющую первостепенное значение для семейной медицины.
Министерство здравоохранения Онтарио сообщило CTV News, что посещение отделения неотложной помощи в больнице не является условием для исключения из списка врачей.
Однако в министерстве заявили, что врач может принять решение об исключении пациента из программы, если он получает помощь более чем от одного поставщика медицинских услуг. Например, в поликлинике.
«Но это не значит, что я их увольняю», — сказал д-р Аллан Грилл, руководитель отделения семейной медицины в больнице Marham – Stouffville, объясняя, как работает система набора в его клинику, при которой врачам платят за каждого из пациентов, независимо от того сколько раз они посещают его.
«Это просто означает, что я отношу их к другой категории, чтобы мой офис не потерял финансирование, которое мы получаем от правительства для ухода за этим списком пациентов», — добавил доктор Грилл.
Эта отдельная категория представляет собой модель с оплатой за услуги, что означает, что его пациенты по-прежнему могут записаться на прием к нему в офис, ему просто платит провинция каждый раз, когда он оказывает услугу пациенту.
Однако десятки людей, обратившихся к CTV News, заявили, что их врачи угрожали полностью исключить их из числа пациентов, если они получат помощь в другом месте.
Чтобы обойти эту проблему, некоторые обратились в отделение неотложной помощи в больнице, чтобы получить помощь, не рискуя потерять желанное место в списке семейного врача.
Мьюир сказала, что путаница вокруг этого вопроса «наводняет больничное отделение неотложной помощи несрочными случаями. По её словам, ежедневно к ним приходят пациенты с инфекциями мочевыводящих путей, насморком, болью в горле и лихорадкой.
«Им действительно необходимо лечение, но им не обязательно требуется лечение в отделении неотложной помощи».
Колледж врачей и хирургов Онтарио (CPSO), отвечающий за профессиональное поведение врачей, практикующих в Онтарио, обязывает врача прекращать отношения с пациентом только в том случае, если были предприняты разумные усилия для разрешения данной ситуации в наилучших интересах пациента.
Фото: CTV News, Pexels