Медицинскую программу OHIP предлагается изменить

Как стало известно телеканалу CityNews, правительство Онтарио собирается внести изменения в программу OHIP, которые позволят сэкономить полмиллиарда долларов.

Специально созданная рабочая группа, состоящая из врачей Медицинской ассоциации Онтарио и государственных чиновников, изучает практику проведения определённых тестов и процедур, начиная от лечения диабета и устранения боли, заканчивая колоноскопией.

Группа рассматривает последние и лучшие практики, пытаясь выяснить, какие медицинские анализы, назначенные врачами, являются ненужными, чрезмерными или неуместными.

Услуги, предоставляемые программой OHIP не пересматривались в течение многих лет, а в феврале была создана эта группа, занявшаяся поиском сбережений.

Для группы установлены крайние сроки: к 1 мая она должна найти варианты и согласиться сократить услуги на 100 миллионов долларов. Следующий срок для экономии дополнительных 360 миллионов долларов наступит 1 сентября.

Согласно документам, полученным журналистами CityNews, если соглашение не будет достигнуто к этим датам, вопрос передадут в арбитражную комиссию, которая определит, где можно сэкономить 460 миллионов долларов.

В документах говорится, что «до 30 процентов медицинских услуг в Канаде являются ненужными и неуместными». Также утверждается: «есть свидетельства того, что менее 4 процентов семейных врачей Онтарио назначают почти 40 процентов анализов».

Например, МРТ коленей людей среднего возраста стали «рутинными», хотя большинство пациентов «поправляются в течение нескольких недель или месяцев». Поэтому эту процедуру можно было бы сократить, чтобы сэкономить 2 миллиона долларов.

Всего в списке 28 услуг, от которых предлагается отказаться, включая седацию во время колоноскопии, что позволит сэкономить 16 миллионов долларов.

Согласно документам, количество процедур колоноскопии с участием анестезиолога увеличилось в пять раз за последнее десятилетие, и у правительства есть вопросы о целесообразности такой практики.

Эрик Томпсон, (Eric Thompson), сотрудник агентства Crohn’s and Colitis Canada) считает предложение нереальным.

«Невозможно провести колоноскопию без седации, – уверяет он. – Это очень неудобная, инвазивная процедура, поэтому крайне важно, чтобы пациенты чувствовали себя очень комфортно».

Предлагается также сэкономить на препаратах для снятия боли, которые блокируют периферические нервы – такие уколы пациентам собираются сократить до 16 в год. Для некоторых пациентов, страдающих хронической болью, это число инъекций не покроет лекарства одной недели.

Правительство заявляет, что в период с 2009 по 2015 год отмечалось заметное увеличение использования этих уколов.

Но доктор Алан Шевиц (Alan Shievitz) утверждает, что ограничение доступа к этим обезболивающим препаратам будет контрпродуктивным.

«Нынче мы пытаемся снизить уровень потребления пациентами опиоидов. Это один из альтернативных инструментов, который у нас есть, чтобы облегчить боль людям. Если отказаться от этого, появятся больные, требующие более высокие дозы опиоидов. И они найдут их. Возможно, на улице и в других местах, где их не должно быть».

Другие услуги, которые предлагается сократить, включают финансирование удаления некоторых полипов, обнаруженных во время колоноскопии, что сэкономит 9.2 миллиона долларов, и ограничение сеансов психотерапии до 24 часов в год на пациента. Эта мера принесёт экономию в 13 миллионов долларов. Методы лечения диабета, проведения эхокардиограммы и тонзиллэктомии также находятся на рассмотрении комиссии.

Фото CityNews.