Рена, DD Протезист
Наиболее сложная и проблематичная часть зубного протезирования – полное протезирование. Полное съёмное протезирование осуществляется при полном отсутствии зубов и даже при деформации дёсенных гребней.
Этот метод – вершина ортопедических достижений, самый сложный вид протезирования и один из самых необходимых. Ведь в результате полной потери зубов происходит нарушение физиологических процессов пищеварения, так как страдает самый первый этап: механическая обработка пищи в полости рта, что может привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, не говоря уже о психологических факторах.
Ведь, как всем известно, наша улыбка, это наша визитная карточка. И потеряв улыбку, людям труднее входить в контакт в обществе, растёт напряженность, теряется естественность и в результате – стресс. Так же происходят и чисто физиологические изменения – в результате отсутствия зубов губы смотрятся впавшими, нижняя челюсть приближается к носу, углубляются складки и так далее.
Многие наши пациенты даже не могут понять, как же происходит протезирование при полном отсутствии зубов, на чём же тогда протезы держатся? А всё очень просто – при правильном снятии слепков и максимальном приближении дна протезов к существующей оральной поверхности с захватом всех границ, создаётся вакуумное удержание протеза к десне и к нёбным тканям. Конечно, в этом случае ношение протезов осложняется тем, что нет опорных зубов, на которые возможно при помощи кламеров (металлических крючков) переложить часть нагрузки от протеза и так же зафиксировать его в неподвижном положении в ротовой полости.
А возможно ли ношение протезов при полном отсутствии зубов?
Конечно же, возможно! В нашей клинике мы используем для этого все новейшие достижения зубного протезирования. Те, кто имеет опыт ношения полных протезов, уже прошли этапы его изготовления и знают, как делаются слепки. Но многие из них не знают, что слепки бывают разные– анатомические и функциональные. И для достижения максимального результата присасываемости и удобного ношения, при изготовлении съёмных полных протезов, нельзя останавливаться на взятии только анатомических слепков, как это часто происходит на практике. Анатомические слепки снимаются без применения функциональных проб, а, следовательно, без учёта функционального состояния тканей, расположенных на границах протезного ложа. Применение таким слепкам обширное, в том числе, на их основе изготавливаются так называемые индивидуальные ложки. В дальнейшем, эти индивидуальные ложки, припасовываются с использованием техники, так называемых Проб Гербста, к деснам и слизистой оболочке ротовой полости и позволяют снять функциональный оттиск. Как вы понимаете, функциональный оттиск даёт более точный отпечаток тканей протезного ложа. И соответственно протезы, изготовленные на моделях, отлитых с функциональных оттисков, будут лучше и стабильнее сидеть на деснах, а это, в свою очередь, приводит, что очень важно, к более быстрому привыканию к протезам. Ведь, как известно, полные протезы нужно научиться носить. И во многом успех в этом деле зависит от желания и умения самого пациента. Наибольшие проблемы возникают с ношением нижних полных протезов. Сложнее добиться вакуума, часто десна бывают сточена на нет, и протезу вообще держаться не на чем. В таких случаях, на нижней челюсти стоит установить внутрикостный имплантат. Если десна имеет острые гребни, то обойтись без мягкой прокладки не представляется возможным.
Следует учитывать, что в отдельных случаях для достижения удовлетворительной фиксации может потребоваться несколько коррекций или использование фиксирующего крема.
Еще одним важным этапом для успешного достижения положительных результатов при полном протезировании является так называемая процедура face-bow transfer (лицевая дуга). При этом происходит регистрация и перенос положения верхней челюсти пациента на артикулятор.
К сожалению, в подавляющем большинстве зубные протезы делают, используя лишь оклюдатор. Оклюдатор в стоматологии – это простейший прибор, который может имитировать только открывание и закрывание рта, причём очень неточно. Но есть индивидуальные особенности каждого пациента, которые нельзя не учитывать при проведении действительно качественного ортопедического лечения. Для этого при протезировании применяется лицевая дуга. С её помощью специалист регистрирует всю необходимую информацию, которая потом переносится в артикулятор, который имитирует не только открывание и закрывание рта, но и боковые движения с учётом всех индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Почему же не все специалисты используют артикулятор и лицевую дугу?
Ответ прост:
1 Нужно, чтобы все участники (клинические и технические) этого процесса умели пользоваться этим артикулятором.
2 Работа с артикулятором и лицевой дугой занимает и у врача-стоматолога и у зубного техника гораздо больше времени, чем работа с оклюдатором.
3 Стоимость артикулятора в несколько десятки раз дороже оклюдатора.
Данная статья написана в помощь пациентам, стремящимся получить качественное ортопедическое лечение, независимо от того классическое ли это протезирование или протезирование на имплантатах.
В частности, в нашем офисе при полном протезировании используются как анатомические, так и функциональные слепки, лицевая дуга, и артикуляторы, позволяющие имитировать не только движения – открыть – закрыть, но также боковые движения и движения выдвижения. Материалы, используемые для их изготовления, отличаются высоким качеством и надежностью.
Данное преимущество в совокупности с разумными ценами выглядит достаточно корректным и без сомнения гарантирует честное и надёжное сотрудничество с будущими клиентами.
Информация предоставлена компанией
4430 Bathurst Street, Unit 305
416.636.6100
www.rzdentureclinic.com
