На вопросы «Канадского лекаря» отвечает врач-офтальмолог Эдвард Марголин, глава клиники
“Toronto Eye Specialists and Surgeons”
– Что собой представляет катаракта?
– На самом деле катаракта – это помутнение хрусталика в глазу. Каждый ребёнок появляется на свет с прозрачным хрусталиком в глазах. С возрастом цвет хрусталика начинает меняться: сначала он становится немного желтоватым, потом темнеет и превращается в темно-желтый и, затем, если катаракта не удалена, он приобретает коричневый цвет или даже чёрный. Представьте себе чисто вымытое окно – оно ведь прозрачно. Но если за ним не следить и не мыть долгое время, то оно безоговорочно станет грязным. Когда у человека созревает катаракта, то он смотрит на мир через «грязное» окно.
– Всем ли нужно удалять катаракту?
– Катаракта образуется абсолютно у всех без исключений. Но так как это занимает довольно долгое время, то большинство людей привыкают к изменениям и им кажется, что зрение не меняется.
И только после удаления катаракты люди осознают, насколько сильно было исковеркано их зрение. Таким образом, никому не избежать удаления катаракты. Продолжительность жизни увеличивается и людям 70-80 лет эта процедура абсолютна необходима. В определённых случаях катаракта образуется намного раньше – около 40-50 лет.
– Как установить диагноз?
– Для установления диагноза катаракты пациент должен быть обследован врачом-офтальмологом, который сможет дать четкую информацию о стадии развития катаракты и определить необходимость в операции.
Перед операцией необходимо провести ряд специализированных методов исследования. Одним из методов является измерение длины глаза – тест необходимый для расчета силы искусственного хрусталика (интраокулярной линзы, ИОЛ), который будет установлен во время операции.
– Как происходит операция?
– Во время операции хрусталик удаляется через минимальный разрез, в который вводится наконечник ультразвукового прибора, после чего происходит установка искусственного хрусталика. Операция проводится под местным наркозом, что позволяет пациенту оставаться в полном сознании. В среднем операция занимает 20 минут и выписка происходит вскоре после выхода из операционной.
При выписке нет необходимости в повязке, и восстановительный период проходит довольно быстро с минимальными ограничениями в повседневной жизни. В наше время эта микрохирургическая операция является одной из самых распространенных в Северной Америке и, в большинстве случаев, приводит к превосходным результатам.
– Покрывается ли удаление катаракты страховкой от государства?
– Удаление катаракты полностью покрывается государственной страховкой. Но за дополнительную плату вам могут установить специальные мультифокальные линзы, которые увеличат вероятность того, что вы сможете отказаться от очков после операции.
– Что такое частные клиники по удалению катаракты?
– Частные операционные клиники не поддерживаются государством и все процедуры и операции, соответственно, оплачиваются пациентом. В таких клиниках цены на линзы и на обследования намного выше, чем в государственных клиниках.
– Лучше ли обращаться за операцией в частную клинику?
– По нашему мнению – нет. Оборудование в частных клиниках зачастую не такое хорошее, как в государственных госпиталях, так как клиника не получает никакой финансовой поддержки от государства.
В большинстве случаев, в частных клиниках не проводят сложные операции, так как для таких операций нужно дорогостоящее оборудование.
Иногда в частных клиниках работают молодые врачи без достаточного опыта, и операционные не всегда оснащены всем необходимым оборудованием, особенно на случай осложнений.
– Как получить направление на обследование глаз?
– Направление выдаётся либо семейным врачом, либо оптометристом. Если у вас нет лечащего врача, то направление можно получить в walk in clinic.
– Можно ли получить направление к определенному врачу?
– Да, безусловно. У вас есть полное право попросить направление к врачу, к которому вы хотите попасть на приём.