Стволовые клетки – новые горизонты в медицине – Журнал “Канадский Лекарь”

Доктор Риам Шаммаа является специалистом в области медицины боли и служит Директором канадского Центра регенеративной терапии.

Он также является ведущим специалистом в Институте исследований стволовых клеток. Доктор Шаммаа лечит грыжи и диски позвоночника без хирургического вмешательства с помощью стволовых клеток
и технологии регенеративной медицины.

Заболевания суставов – артриты, артрозы, грыжи, коксартрозы – занимают одно из ведущих мест среди патологий опорно-двигательного аппарата. Причины недугов разнообразны: травмы, инфекции, повышенная физическая нагрузка, нарушение обмена веществ. О том, что в суставных тканях начинают происходить патологические изменения, сигнализируют такие симптомы, как боли различной интенсивности, ограничение движений, скованность и отечность.

До недавнего времени считалось, что лечение заболеваний суставов может быть в основном лишь симптоматическим, поскольку естественное восстановление хрящевой ткани практически невозможно. Традиционные методы лечения на время устраняли симптомы болезни, не борясь с причиной ее возникновения.

Революционный метод лечения суставов подарил людям с больными суставами надежду на полное восстановление опорно-двигательного аппарата без тяжелого медикаментозного лечения и операций!

Сегодня мы бы хотели познакомить наших читателей с экспертом в области опорно-двигательного аппарата и восстановительной медицины в Канаде доктором Риамом Шаммаа.

– Доктор Риам, расскажите о своём образовании, как давно Вы работаете в медицине?

– Я работал в области исследований в Университете Макгилл, там же закончил ординатуру по специальности семейная медицина, затем продолжил работать по специальности спортивная медицина в Университете Торонто.

В 2015 году мне довелось быть главным врачом на Панамериканских играх в Торонто. Также я работал спортивным врачом для Национального балета Канады, Торонто Марлис, ФК Торонто, Миссисага Стилхедс, Райерсон Рамс и женской ассоциации хоккея.

Некоторое время я работал в клинике Кливленд в Торонто специалистом в области лечения недугов, связанных с опорно-двигательной системой.

Вскоре я открыл свою собственную клинику, где занимаюсь, в частности, регенеративной медициной.

Можно сказать, я один в Канаде занимаюсь лечением грыж дисков позвоночника без хирургического вмешательства и, помимо прочего, читаю лекции в университете Торонто (U of T) в области опорно-двигательного аппарата и регенеративной медицины.

– В настоящее время Вы являетесь экспертом в области заболеваний опорно-двигательного аппарата. Расскажите, пожалуйста, читателям журнала ‘’Канадский Лекарь’’, с какими проблемами вам чаще всего приходится сталкиваться в вашей медицинской практике. От каких заболеваний опорно-двигательного аппарата сегодня можно избавиться без операций?

– Мы занимаемся, в основном, болезнями, которые поражают сейчас беби-бумеров. Это артриты, межпозвоночные грыжи, проблемы с суставами, сухожилиями, мускулатурой… Я могу с гордостью сказать, что сегодня медицина в состоянии помочь всем. Мы применяем все те прекрасные методики, которые были открыты в этой области за последние 20 лет.

Например, в некоторых случаях с артритами болезнь доходит до такой степени, что требуется замена суставов. Это сложная, неприятная операция. Мы находим способы возобновить, восстановить ткань, устранить проблемы с хрящами, со связками, в значительной степени снизить болевые ощущения. Для этого мы обращаемся к самым различным технологиям, в основном, связанными со стволовыми клетками. Мы берем эти клетки большей частью у самих пациентов или у доноров, затем перерабатываем и подсаживаем обратно пациенту. Они обычно хорошо приживаются, снижают риск или уровень воспаления, помогают значительно ускорить регенерацию тканей.

Мы ведем исследования по лечению болезней с помощью стволовых клеток с университетом Торонто и сосредоточиваем наши усилия на заболеваниях опорно-двигательного аппарата и мускульной системы человеческого организма.

Как я уже говорил, это остео-артрит, другие болезни и недомогания, а также спинальные травмы – те, которые трудно поддаются лечению.

За помощью к нам обращаются в случае получения различных травм и танцоры из Национального балета Канады, и игроки из женской ассоциации хоккея, и хоккеисты-мужчины из Торонто Marlies, и Mississauga Steelheads.

– Мы знаем, что Вы являетесь пионером в Канаде, кто применяет в лечении стволовые клетки?

– На настоящий момент я являюсь единственным и ведущим специалистом в Канаде, и занимаюсь регенерацией суставных тканей с помощью стволовых клеток. Работу свою я веду в Институте исследований стволовых клеток (Academic Staff at Mount Sinai Hospital).

Другие специалисты работают над разными задачами в этом направлении. Это – внешние и внутренние шрамы, повреждения кожи, мускулов, тканей, ожоги, возрастные изменения или повреждения, связанные с возрастом пациента. Мы учитываем все эти факторы и помогаем восстановить также кожу. Мы добиваемся хороших результатов – как по восстановлению, так и полному излечению различных недугов. Это не имеет ничего общего ни с ботоксом, ни с синтетическими препаратами. Это – натуральный материал, их собственные стволовые клетки. Так что нет никакого или почти никакого риска отторжения, риска деформации, образования наростов и других проблем.

Мы сегодня не рекомендуем нашим пациентам идти и делать различные подкожные инъекции “наполнители”, вроде ботокса.

Они будут действовать от трех до шести месяцев, но после этого снова остается пустое место, которое требует нового заполнения. Что, в свою очередь, снижает потребность организма самому справляться с недугом или болезнью, мешает регенерации клеток кожи, снижает способность самостоятельно бороться с возникшей проблемой.

Сейчас мы совместно с университетом Торонто разрабатываем специальную программу, методику, которая позволит сделать наши методы основными в лечении многих заболеваний.

– В чём особенность метода PRP (Platelet Rich Plasma Therapy)?

– Метод PRP (“клеточная терапия”) как раз и включает в себя использование собственных стволовых клеток пациента. Мы берем клетки, которые могут превращаться в любую ткань, они же работают как “фабрика” новых клеток. Таким образом, образуется новая, здоровая ткань, орган лечит “сам себя”, и это снижает степень риска отторжения, раздражения. С возрастом выработка стволовых клеток несколько снижается. В этом заключаются некоторые трудности.

– Как Вам видится перспектива использования стволовых клеток в лечении ряда заболеваний в ближайшем будущем?

– Мы должны быть счастливы, что живем в наше время, потому что если бы кто-то 20 лет назад спросил, “что мне делать с моими больными коленями или бедренными суставами”?, то ответ бы был, скорее всего, такой – вам необходима хирургическая операция. Теперь же, основываясь на результатах многочисленных исследований, мы можем помочь людям совсем по-другому. Болезни опорно-двигательного аппарата и остеоартрит лечатся иначе. Мы можем говорить об успехах и реально помочь тем, кто страдает артритом, кожными заболеваниями.

Мы успешно применяем методы лечения нового поколения, так что любой пациент с дисфункциями разного типа может найти у нас помощь. Мы хорошо видим, как развиваются различные области применения стволовых клеток, и мы смело можем развивать их, поскольку знаем, что не нанесём нашим пациентам никакого вреда.

Раньше, к сожалению, многие пациенты ехали в Мексику на лечение, теперь же, благодаря предоставленным нами медицинским данным и признанию новых методов лечения в Америке и Канаде, больные могут получать лечение непосредственно в этих странах.

Сегодня, и это доказано на практике, у нас есть свидетельства и те же государственные регуляторы в США и Канаде, которые поддерживают нас, основываясь на предоставленных нами научных данных. Наши процедуры поддерживаются и допускаются к практике. Все результаты основаны на научных разработках.

Общеизвестно, что клеточная терапия может быть аутологичной (применяются собственные клетки) и аллогенной (донорские).

– Какие стволовые клетки Вы используете в вашей работе? Насколько это сложный процесс выделение стволовых клеток, и как эти клетки в последующем могут быть использованы?

– Стволовые клетки сосредоточены в нескольких местах нашего организма. Трудность заключается в том, каким образом их можно изъять оттуда. Мы иногда изымаем их из костного мозга, и это создает некоторые трудности, поскольку данная процедура несколько болезненная.

Есть клетки, которые берутся из пуповины новорожденного, и они также дают хорошие результаты. В любом случае мы гарантируем, что в рабочий материал не проникнет никакая инфекция.

Но сегодня мы не можем выращивать такие стволовые клетки. Американские и канадские законы не позволяют нам выращивать стволовые клетки и “размножать” таким образом материал.

Возможно, в будущем это будет возможно, но пока – нет.

Конечно, в лабораторных условиях мы работаем и над этим и с нетерпением ждем, когда в Канаде разрешат размножать эти клетки для пересадки человеку, а мы уже будем готовы применять их для наших лечебных процедур.

– Вопросы, которые интересуют всех женщин Канады. Можно ли использовать аутологичные стволовые клетки для омоложения? Насколько эффективны эти процедуры, и какой источник стволовых клеток используется?

– Можно ли использовать стволовые клетки для процедур омолаживания из жировых тканей? Да, и очень успешно. Такая процедура практически безболезненна и занимает всего минут 40-45. Мы берем стволовые клетки пациента и используем их в лечении суставов, помимо прочего.

Стволовые клетки, кроме всего, обладают способностью омолаживать органы, и мы разрабатываем соответствующие методики. Стволовые клетки способствуют заживлению ран, рубцов. И мы уже доказали, что они помогают восстановить функции многих органов. Мы вводим их для восстановления кожного покрова, одновременно они способствуют снижению воспалительного процесса.

И представьте себе – никакой деформации, изменений во внешнем виде того, кто лечится.

Результаты лечения становятся явными со временем. И, в частности, поэтому мы проводим несколько сеансов, учитывая, конечно, объемы лечения и рассчитывая соответственно количество процедур.

После того, как мы начинаем лечение, результаты становятся видны через шесть, иногда – через девять месяцев. Порой мы чередуем или совмещаем лечение стволовыми клетками с применением плазмы.

Мы хотели бы, чтобы применение стволовых клеток распространялось не только на лечение различных заболеваний, но и в случае профилактики. Мы всегда говорим нашим пациентам, что предупреждение болезни гораздо важнее и лучше, чем ее лечение.

– Чтобы Вы хотели пожелать нашим читателям?

– Сходить лишний раз к врачу – не лишнее, поскольку предотвратить заболевание гораздо легче, нежели лечиться от него в дальнейшем. Так что лучше не ждать до самого последнего момента. Думайте о своем теле, о том, что здоровое тело дает вам возможность наслаждаться жизнью. Инвестируйте больше в свое здоровье – и вы сможете продлить свою жизнь и улучшить ее качество.

Мы проводим наши процедуры в Национальном институте исследований стволовых клеток. Мы принимаем пациентов в наших кабинетах – для проведения лечения.

Пациенты могут приходить прямо к нам безо всяких предварительных консультаций, поскольку, к сожалению, сегодня еще мало врачей, работающих в этой области. Иногда консультации у врачей могут занять до двух лет, а что, если пациенту необходима немедленная помощь? Так что вы можете напрямую связаться с нами, пройти процедуру оценки состояния здоровья и получить рекомендации, а после этого я приму вас у себя в кабинете, и если это необходимо, назначу лечение.

– Насколько дорого это лечение?

– Все зависит от процедур, но, к сожалению сегодня, они не покрываются медицинской страховкой OHIP. Процедуры довольно дорогостоящие.

Будущее стволовых клеток – весьма многообещающее. За очень короткое время эта область лечения смогла доказать свою эффективность. Сегодня мы работаем со специалистами самых различных медицинских профессий для того, чтобы предложить им свою помощь в лечении самых разнообразных болезней, помогать людям с самыми разными диагнозами.

В январском номере журнала ’’Канадский Лекарь’’ Вы могли читать о нашей новой совместной работе с крупнейшим специалистом в области косметологии Руфиной Крайчик в её медицинском Центре на Yorkville Village. Революционная методика касается вопросов лечения дерматологических заболеваний, омоложения кожи, регенерации тканей, Anti-Aging программ с применением плазмы. Наша совместная методика уже приносит свои благодарные плоды.

Я уверен, что в течение ближайших 20 лет можно будет взять у врача аптечный рецепт и найти у фармацевта лекарство на базе стволовых клеток.

Наши офисы находятся в Оквилле, в центре Торонто, мы также предлагаем наши услуги в Норс-Йoрке – в Национальном институте исследований стволовых клеток по адресу: 4646 Dufferin Street.
Другой наш офис по адресу: 55 Avenue Road, Unit 2000.

Dr. Riam Shammaa MD.CCFP (SEM)

Medical Director of Regenerative and Transitional Medicine

Lecturer in Musculoskeletal and Regenerative Medicine

Department of Family and Community Medicine

University of Toronto/Academic Staff at Mount Sinai Hospital

416.479.8667
riam.shammaa@mail.utoronto.ca