Если у вас или у ваших близких есть сахарный диабет 2-го типа, значит эта статья для вас!
Работая много лет с больными сахарным диабетом, я обратил внимание на то, что большинство пациентов относятся к этому заболеванию недостаточно серьёзно. Однако, мало кто знает, что продолжительность жизни больных у которых диабет не находится под хорошим контролем, в среднем на 10 лет меньше, чем у людей с хорошо контролируемым диабетом. Диабет является ведущей причиной слепоты, почечной недoстаточности и ампутаций нижних конечностей в Cеверной Aмерике. И ещё немного тревожной статистики от Канадской Диабетической Ассоциации: в 2015 году в Канаде было зарегистрировано 3.4 миллиона больных сахарным диабетом , что составляет 9.3% всего населения Канады. К 2025 году ожидается рост до 5 миллионов, что составит 12.1% канадского населения. Каждая десятая смерть среди взрослых канадцев связана с сахарным диабетом.
Для того чтобы жить дольше и при этом чувствовать себя хорошо, нужно быть достаточно информированным и следовать рекомендациям специалистов. Я планирую предоставить несколько своих статей, которые надеюсь немножко раcшиpят ваши знания
о диабете.
Статьи будут основаны на информации и рекомендациях от Канадской Диабетической Аcсоциации и на моём многолетнем опыте работы с больными сахарным диабетом. Пожалуйста, обратите внимание на то, что в основном вся информация будет представлена о сахарном диабете 2-го типа. Как вы знаете, основные типы диабета – это диабет 1-го и 2-го типа. Главное их отличие заключается в том, что у людей с первым типом диабета поджелудочная железа практически не вырабатывает инсулин, и эти больные должны ежедневно делать инъекции. У больных сахарным диабетом 2-го типа поджелудочная железа вырабатывает инсулин, однако производит его недостаточно, чтобы покрыть все потребности организма. Существуют и другие, второстепенные отличия, например диабетом первого типа, как правило, заболевают в раннем возрасте, тогда как для 2-го типа более характерно начало заболевания в зрелом возрасте. Больные 2-м типом диабета в отличие от больных 1-м типом, как правило, имеют избыточный вес. Среди общего количества больных диабетом, на второй тип приходится 90% и только около 10% болеют 1-м типом.
В этой статье я бы хотел поговорить о риск-факторах или о причинах сахарного диабета 2-го типа. Часто мне приходится слышать различные мифы о причинах диабета. Например, “мой знакомый заболел сахарным диабетом, наверно много ел сладкого” или “я заболел диабетом, потому что у меня было много стреcсов”. К этим предположениям мы ещё вернёмся, а сейчас я бы хотел привести список риск факторов для 2-го типа диабета, который даёт Канадская Диабетическая Ассоциация.
– Возраст старше 40 лет
– Наследственность (Наличие близких родственников с сахарным диабетом)
– Принадлежность к определенным этническим группам (аборигены, латино-американцы, жители Азии и Африки чаще болеют диабетом, чем другие этнические группы)
– Предиабет (состояние, когда сахар крови слегка повышен, но не настолько высок, чтобы можно было поставить диагноз диабет)
– Диабет беременных (повышение сахара крови только в период беременности)
– Рождение ребенка весом более 4 кг (причем это риск фактор для обоих и матери и ребенка)
– Избыточный вес
– Высокое кровяное давление
– Высокий холестерин
– Проблемы сердечно-сосудистой системы
– Синдром поликистоза яичников у женщин
– Приём некоторых медикаментов (например, глюкокортикоидов или приём некоторых препаратов для лечения психических расстройств)
– Некоторые психические расстройства (шизофрения, депрессия, маниакально-депрессивный психоз).
Как мы видим, прием пищи с большим содержанием сахара и стреcс не находятся в этом списке. Они не являются прямыми причинами диабета. Однако, неумеренное употребление сладкого может быть одной из причин избыточного веса, а избыточный вес и есть серьёзный риск фактор. Аналогичная ситуация и со стреcсом. Очень часто люди, что бы уменьшить неприятные эмоции, связанные со стрессом переедают, стараясь “заесть стресс”, что опять же ведет к избыточному весу. Чем больше риск факторов, тем больше вероятнoсть заболеть диабетом 2-го типа. Как мы видим, имеются риск факторы, с которыми мы, к сожалению, ничего не можем поделать, такие как, например, наследственность или возраст. Однако снизить вес или привести в порядок давление и холестерин крови вполне нам по силам.
Также я бы хотел поговорить еще об одном мифе, а именно об излечении сахарного диабета, о котором иногда слышишь от недобросовестных целителей или от плохо информированных граждан. Хочу сразу сказать, что в настоящее время диабет является неизлечимым хроническим заболеванием. Мы знаем как добиться того чтобы держать диабет под хорошим контролем и даже снизить уровень сахара до нормальных цифр. Но мы не можем сказать пациенту – всё, мы тебя вылечили, забудь о диабете, кушай что хочешь, делай что хочешь.
Представьте, например, что наш пациент строго следует всем рекомендациям, следит за своей диетой, значительно повысил свою физическую активность, сбросил лишние килограммы, и как результат его сахар вернулся к нормальному уровню. Можем ли мы сказать, что он вылечился? Что будет с его сахаром в крови, если он все забросит, начнёт кушать сладкое и набирать прежний вес? Разумеется, сахар опять повысится до исходных цифр.
Конечно, нужно быть оптимистами, наука идёт вперед очень быстро. Будем надеяться, что в ближайшем будущем диабет будет полностью излечим. А пока нужно полагаться на хорошо проверенные и надежные традиционные методы, о которых, как и о многом другом мы поговорим в моих следующих статьях.
Николай Мазур
Врач-эндокринолог (Россия)
Сертифицированный консультант по диабету (CDE, Canada)
Если вам нужна консультация по диабету, пожалуйста, звоните по телефону (647) 766-3143
Звоните в будние дни после 7 вечера, в выходные в любое время.
