КОЛЕННЫЙ СУСТАВ И ЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Одним из наиболее сложных и часто травмируемых образований скелета человека является коленный сустав. Он обеспечивает не только сгибание, но и функционально укорачивает голень при выполнении шага, с тем, чтобы не цеплять пальцами стоп о грунт. Как показано на рисунке, нагрузка проходит впереди сустава. Этим определяется его замыкание или, как говорят протезисты, подкос-устойчивость сустава. Ударь под коленку – и человек упадёт. Когда ходят на каблуках или держат стопы повернутыми наружу, то сустав не замкнут, мышцы находятся в постоянном напряжении и не могут сокращаться, появляется боль.

Коленный сустав расположен как бы между двух опор. Это грунт и тазобедренный сустав. На колено, как на среднюю точку ноги, приходится максимум нагрузки. Анатомическое положение костей позволяет мышцам сокращаться. Но когда мышцы не справляются с нагрузкой, а это величины порядка нескольких тонн, растягиваются мышцы, а уж затем – связки. Так возникают деформации, происходят смещения костей, вывихи, изменяются условия трения-износа хрящей. Ускорению всех этих процессов способствует еще неправильно изготовленная и деформированная обувь, с изношенными и скошенными каблуками, но все еще любимая. К этому следует добавить и наличие разности в длинах ног, когда формируются х-образные ноги, или отмечается разворот стопы – снижение высоты внутреннего свода.

Неправильная ходьба, пожалуй, основной фактор быстрого износа хрящевого слоя, нарушения лимфа и кровообращения в области сустава. Нехватка кислорода в тканях, проявление болей, сигнализирует нам о возникших перекосах – деформациях. Не изношенные или стертые кости болят, их не надо менять, а следует начать правильно ходить, разгрузить и частично ограничить движение сустава. Когда скорость процесса восстановления хряща будет больше скорости его износа, то сустав восстановится.

Для этого необходимо выполнить ряд простых условий: устранить деформации стоп, начать правильно ходить, тем самым повысив скорость обменных процессов, и правильно питаться. Когда приходят к нам молодые люди в возрасте 13-35 лет, которым рекомендуют замену сустава на искусственный протез, то сразу после коррекции стоп и правильно пройдя 3-5 метров, они говорят, что не чувствуют боли, и эта боль уже больше не возвращается. Основным методом устранения болей, восстановления сустава является ортопедическая коррекция стоп и всего опорно-двигательного аппарата. Она должна проводиться с учетом положения ОЦТ тела, приведения его к Центру тяжести опорного треугольника стоп при выведении их сводов в нейтральное сбалансированное положение. При ходьбе необходимо держать тело вертикально, не покачивая плечами, а стопы параллельно относительно направления движения. Этим определяется характер нагружения суставов и, естественно, их восстановление. Эти условия эффективны при всех видах деформаций, включая проблемы тазобедренных суставов, поясничного или шейного отделов позвоночника.

Нарушения осанки будут возникать и при пользовании костылями, тростью или подобной коляской. Дополнительная опора всегда вызывает смещение центра тяжести тела, а это именно та причина, из-за которой развивается боковая нестабильность коленного сустава.

Помочь мышцам эластичным наколенником, или в крайних случаях аппаратом с металлическими шинками, стабилизирующими положение костей сустава, возможно, но только после коррекции стопы. Необходимо устранить ее разворот на уровне пяточной кости и субталарного сустава, скомпенсировать разность длин ног, что мало кто из специалистов выполняет из-за отсутствия средств измерения и контроля. Эффективность используемых нами методик дает возможность почувствовать исчезновение боли практически мгновенно. Но это не означает, что проблема уже решена. Каждый должен с пониманием выполнять наши рекомендации: постоянно использовать и правильно ходить на подокорректорах, заниматься гимнастикой.