На вопросы «Канадского Лекаря» о том, как добиться такой улыбки отвечают дантист Алан Аптекарь и зубной техник Руслан Казницкий.
Ничто так не привлекает внимание и не располагает к вам собеседника, как искренняя и красивая улыбка. Сегодня белоснежная, здоровая улыбка – это неотъемлемый атрибут успешного, делового и счастливого человека. Она свидетельствует о том, что вы тщательно следите не только за своим внешним видом, но и за своим здоровьем.
Алан, так все-таки, почему людям нужны зубные имплантаты?
Людям, потерявшим зубы или тем, кто нуждается в удалении зуба, обычно нужна какая-то замена – по эстетическим либо функциональным причинам. Выбор здесь таков: зубной протез, постоянный мост (если это вообще возможно) или имплантат (имплантаты). Касается ли это замены лишь одного зуба или целого ряда зубов, имплантаты, безусловно – наилучший вариант.
Что же делает имплантат лучшим вариантом замены зубов?
Следует указать, что любые другие варианты замены – такие, как коронки, мосты, частичные протезы зависят от соседних зубов, т.е. опираются на соседние зубы. Сохранившиеся зубы как бы берут на себя функции отсутствующего и принимают, тем самым, на себя лишнюю работу, что в свою очередь, со временем грозит их разрушением. К тому же, чем дольше отсутствует на своем обычном месте зуб, тем больше могут быть потери костной ткани и дёсен.
Зубные имплантаты избавляют от дополнительной нагрузки соседние зубы. Нет никакой дополнительной нагрузки, никакого стресса, и поэтому, в долгосрочной перспективе, здоровые зубы сохранятся таковыми, как только рядом появится имплантат. К тому же имплантат закрепляется в челюстной кости, сохраняя тем самым и костную ткань, поскольку усилия при сжатии челюстей распределяются равномерно. Разница была бы очень заметна при долгом отсутствии выпавшего или вырванного зуба.
Можно долго говорить о том, почему имплантат является лучшей заменой зуба, но немаловажным фактором является и эстетическая сторона вопроса. Имплантат будет выглядеть самым эстетичным вариантом замены, так как зубы на имплантатах выглядят абсолютно естественно. Кроме того, имплантат это не только внешний вид. Наличие имплантата придаёт вам ощущение наиболее естественной части организма. И, наконец, имплантат имеет самую высокую функциональность по сравнению с другими вариантами замены зубов.
Что важно знать для того, чтобы замена зуба на имплантат была наиболее успешной?
Это очень сложный вопрос, затрагивающий сразу многие аспекты проблемы. Тем не менее, ключевым здесь является полное знание истории болезни пациента. Надо точно знать, что к данному лечению не будет никаких противопоказаний. Кроме того, для успешных результатов необходимо соблюдение гигиены полости рта, а также соблюдение пациентом определенного “протокола” действий.
Не менее важно использовать хорошо зарекомендовавшие себя материалы. Что я имею в виду? Например, есть много производителей имплантатов, но вы хотите, чтобы врач выбрал вам тот, что выпускается крупной и наиболее авторитетной компанией, а не небольшой и не такой уж известной фирмой. Я также вижу пациентов, которые приходят и уходят, пытаясь сравнить цены той или иной компании.
Вы не должны этого делать, поскольку есть целый спектр имплантатов, цена которых зависит и от качества, и конечно, не каждый доктор даст вам полный прейскурант. Врач может использовать менее дорогие имплантаты по разным причинам, в том числе, чтобы привлечь народ с помощью низких цен. Люди должны понять, что могут оказаться в ситуации, когда врач на них экономит.
И последнее, но не менее важное: вы хотите, чтобы вас лечил врач, имеющий солидный опыт в работе с имплантатами, знающий, что именно он или она делает. Проведите свою “домашнюю работу”, расспросите других, и вы получите полезную информацию и будете удивлены, насколько много людей сегодня уже имеют у себя в полости зубные имплантаты.
Сколько времени занимает процесс установления имплантата – от начала и до конца?
В среднем, с того момента, как имплантат оказывается на своем месте, до того, как на него будет установлен искусственный зуб, время заживления составляет от 4 до 6 месяцев.
Насколько болезненна установка имплантатов?
Честно говоря, большинство людей имеют об этом неверное представление. Процесс этот не связан с острой болью. Большинство моих пациентов, возвращаясь через две недели на плановый осмотр, говорят мне, что не испытывали вообще никакой боли.
Когда мы проводим наращивание костной ткани, оно может сопровождаться опуханием на челюсти и небольшим неудобством, но никаких обширных болей у клиентов нет. Следует понимать: мы не делаем операции на открытом сердце. Лечение с установлением имплантата стало весьма не сложной процедурой, и проводится она в медицинском офисе, и мы проводим такого рода процедуры ежедневно.
Существует ли разница в протезировании на имплантатах?
Зубы, установленные, технически говоря, над имплантатом, изготавливаются нашими специалистами в лабораториях исключительно для каждого пациента, поскольку ротовая полость у всех людей различна. Форма, оттенки зубов у каждого человека отличаются. Конечно, есть различные виды материалов для изготовления коронок или мостов на имплантатах. Выбор материалов зависит также от места в полости рта, в которой они будут установлены, от характеристик и привычек пациентов, прикуса, соблюдения ими оральной гигиены, а также типа самого протеза. Вдобавок, очень важно, чтобы у лечащего врача были отличные отношения с лабораторией, которая изготавливает протез или коронки на имплантаты.
Так, например, я работаю с зубным техником по имени Руслан Казницкий из компании Roshen Dental Services, он хорошо знает, какие материалы я предпочитаю для изготовления протезов и других частей имплантата.
Он также знаком со всеми технологиями процесса, поэтому у нас сложился эффективный тандем, который даёт наилучший конечный результат для пациента. Такое сотрудничество более чем важно для работы с пациентами. Я бы хотел остановить ваше внимание на лаборатории Руслана Казницкого.
Руслан, расскажите о себе, о своей карьере?
Я получил свой диплом ещё в Израиле, после чего прошел множество курсов. Первую лабораторию я открыл в Израиле в 1999 году. Тогда я и начал специализироваться на работе с имплантатами. Один из врачей, с которым я работал в то время, имел свою компанию, связанную с имплантатами, на сегодняшний день довольно известную на весь мир. Я помогал ему в разработке новых технологий. Зубным техником я работаю свыше 20 лет.
Руслан, действительно от лаборатории много что зависит или вся надежда только на врача?
Вам, как пациенту, нужно довериться своему врачу, которого вы выбрали. Выбор лаборатории остается только за врачом. Это один из тех компонентов, на которых вы не хотите экономить. Это как часовой мастер, он использует одну и ту же методику, но почерк у каждого свой. В данной ситуации все еще зависит от материалов, технологий и опыта. Мне очень интересно работать с доктором Аленом Аптекарем, потому что он, как и я, следит за новыми прогрессивными технологиями и материалами. Я часто присутствую на операциях доктора Аптекаря и на последних этапах сдачи работ. Мне очень важно слышать отзывы пациентов.
Алан, каковы области вашей деятельности?
Моя практика ограничена работой в области лечения с помощью имплантатов, в том числе – удаление зубов, которые будут заменены на имплантаты, наращивание костной ткани, хирургическая работа по установлению зубных имплантатов и восстановление челюсти пациента.
Здесь можно говорить о целом комплексе работ: от замены одного единственного зуба на имплантат до работы над всеми зубами во рту пациента, полной заменой зубов на имплантаты, реконструкцией верхней или нижней челюстей. И это – работа, которую я веду ежедневно!
Как долго вы занимаетесь хирургией и установкой зубных имплантатов?
В этом году исполнится десять лет моей работы в этой области.
Где Вы получали образование?
Начал я в Университете Торонто, где стал бакалавром по биологии. Затем я окончил с отличием школу дантистов и стал доктором в области зубной медицины в Университете Саскачевана.
После окончания школы дантистов я прошел обязательную практику (Hospital Residency) в клинике Sunnybrook Health Science Centre в Торонто. В течение всего времени, пока я проходил “резидентуру”, я приобрёл большой опыт в ряде обучающих программ по теме замены зубов на имплантаты.
Что отличает Вас от других врачей, занимающихся имплантатами?
Во-первых – это единственное, чем я занимаюсь. Я не практикую ничего другого, – только лечение с заменой зубов на имплантаты. К тому же, у меня есть все возможные сертификаты и лицензии, которые может получить врач в этой области. Нет ничего, чего бы я ни знал в области имплантации зубов.
В области лечения зубов работает множество специалистов, и многие из них вовлечены в работу с имплантатами. Одни из них, занимаясь челюстно-лицевой хирургией, также могут проводить лечение с помощью имплантатов. Пародонтологи, являясь специалистами по дёснам и тканям, также могут проводить операции с имплантатами. Ортопед, проводя комплексную работу по коронкам и установлению мостов, изготовлению зубных протезов, сегодня также вовлечены в операции с зубными имплантатами. Даже эндодонтисты, являясь специалистами корневых каналов, начинают увлекаться стоматологической имплантацией.
Я хочу подчеркнуть, что сегодня специалисты различных зубных отраслей пытаются работать с зубными имплантатами.
Хочу повторить, что я работаю только с имплантатами. Я являюсь “Дипломированным специалистом Американского Совета по зубной имплантации.”(ABOI).
Я получил сертификат дипломированного специалиста в 2013 году, пройдя очень непростые устные и письменные экзамены. Кроме того, Американский Совет учитывает и ряд других заслуг специалиста по имплантации зубов. Всего в мире 400 дипломированных специалистов по зубной имплантации.
Занимаетесь ли вы педагогической практикой?
Да. Несколько раз в году я провожу образовательные программы. Я читаю лекции и провожу курсы для других дантистов и специалистов в области протезирования зубов различных типов, в том числе – и с помощью имплантатов.
Где вы практикуете?
Я работаю в 15 различных офисах города Торонто. Причем это – работа на “регулярной” основе. Обычно два-три раза в месяц я практикую в каждом из этих офисов. Если новый пациент хочет видеть именно меня, он обычно находит офис, наиболее подходящий для него “географически”, где ему удобнее встречаться со мной.
Как можно попасть к вам на прием в одном из таких офисов?
На самом деле, это очень легко. Пациент просто может зайти на сайт www.aptekarclinic.com. Здесь имеется специальная секция для назначения приемов. Все, что следует сделать – заполнить информационную часть, и обычно мы связываемся с пациентом в течение ближайших 48 часов для того, чтобы назначить встречу.
Если кто-то хочет позвонить мне по телефону, мой номер: 905-APTEKAR.
