В ортопедии нет более значимой задачи, чем определение разности длин конечностей. От этого зависит успех коррекции стоп и позвоночника. Согласно теории вероятности и статистики каждый индивидуум имеет асимметрию тела. При разных длинах конечностей Общий Центр Тяжести тела всегда будет смещен в сторону короткой конечности, на которой диагностируется большая степень деформации, проявление варикоза, боль в колене и т.п. Деформации есть следствие смещения ОЦТ тела, перегрузки тех или иных групп мышц скелета.
Сложность определения величины укорочения конечности обусловлена тем, что стоя на полу, происходит компенсация смещения ОЦТ тела за счет всех структур скелета, начиная от стоп и оканчивая седьмым шейным позвонком. Эти функциональные смещения, ротации задаются вестибулярным аппаратом и центральной нервной системой и их естественно визуально или рентгеновскими методами не увидишь и не измеришь. Но, после правильной коррекции сводов стоп и позвоночника, гидростатическим методом возможно определить анатомическую разность в длинах ног. Стоя на гидросистеме давление под каждой стопой выравнивается, тело находится в строго вертикальном положении, все суставы скомпенсированы. Остается лишь измерить перепад высот на диафрагмах. Величину укорочения можно предварительно определить и по снятым отпечаткам стоп. Более точные, окончательные значения получают уже стоя на подокорректорах. Любая деформация стоп это и есть функциональное укорочение. Наибольшее укорочение возникает при вальгировании пяточной кости или гиперпронации субталарного сустава, когда внутренний свод полностью ложится на опору.
Асимметрия в осанке фиксируется сформировавшимся устойчивым мышечным тонусом. Мышцы способны воспринять нагрузку более 700 кг. Поэтому, физически врачу невозможно поставить кости скелета, позвоночник в какое либо иное положение. Большую ошибку делают те, кто думают, что занятия физкультурой могут устранить деформацию. Они могут лишь увеличить тонус мышц, зафиксировать сложившиеся нарушения. Сам по себе спазм мышц при асимметрии скелета не устранить. Как мы уже сказали, это реакция центральной нервной системы на отклонение ОЦТ тела. Но если исключить фактор смещения ОЦТ, то и расслабить мышцы не сложно, они сами устранят сложившуюся деформацию. Для этого лишь надо знать законы механики и строение клетки. Ведь изменения происходят на уровне клеток мышц под воздействием нагрузки. Таким образом, после релаксации мышц позвоночника и стоп, заняв устойчивое вертикальное положение на гидросистеме, мы можем правильно замерять и компенсировать анатомическую разность длин конечностей. Без такой последовательности действий не справиться с деформациями стоп, нельзя правильно изготовить ортопедические стельки, нормализовать работу организма. Приведение ОЦТ тела к ЦТ опорного треугольника стоп может быть рассмотрено как одна из главных задач коррекции сводов стоп, устранения деформаций позвоночника.
Не менее важно уметь скомпенсировать разность длин ног, возникшую после замены суставов. Возникшая после трех операций несоосное положение суставов не позволяет человеку даже встать со стула. Стоя на полу, создается впечатление, что короче правая конечность, но гидросистема определяет короткой левую ногу. Это говорит о том, что компенсацию разности длин ног необходимо проводить только в положении стоя гидростатическим методом, но никак не лежа или сидя. Если не учитывается разность длин ног, то и не будет достигнута коррекция сводов стоп. Всегда какой-то из них будет больше перегружен и соответственно деформирован. Вот и спрашивают пациентки, почему только на одной ноге видны вены, на большом пальце увеличилась косточка и т. п. Решением этих технических задач никогда не занимались врачи. Они лишь направляли на протезные предприятия, где техники-ортопеды, протезисты занимались коррекцией, изготавливали стельки, различные корригирующие приспособления и корсеты.
