Фото THE CANADIAN PRESS/Chris Young
Когда доктор Кэролайн Снайдер приезжает на утреннюю смену в отделение неотложной помощи, она регулярно видит в зоне ожидания от пяти до десяти человек, которым не нужна медицинская помощь — для них это просто безопасное место, где можно согреться.
«Они действительно здесь для того, чтобы просто держаться подальше от непогоды», – говорит Снайдер, руководитель отделения неотложной помощи больницы St. Michael’s Hospital в центре Торонто. – Это уже происходило этой осенью. Я даже не могу себе представить, что будет происходить в ближайшие месяцы”.
По словам Снайдер, за последние несколько зим значительно выросло число бездомных, нашедших убежище в отделениях неотложной помощи в центре Торонто. Она и ее коллеги провели небольшое исследование, чтобы выяснить, смогут ли они количественно оценить то, что видят.
В результате исследования, опубликованного на веб-сайте во вторник, были изучены данные, собранные в больницах по всему Онтарио, документирующие посещения скорой помощи с зимы 2018–2019 годов до прошлой зимы, закончившейся 31 марта 2023 года.
Было обнаружено, что в Онтарио количество несрочных посещений отделений неотложной помощи среди бездомных увеличилось на 24 процента по всей провинции за эти пять зим. В частности, в больницах Торонто количество посещений скорой помощи бездомными в холодную погоду резко возросло на 68 процентов.
Исследование представлено для публикации в рецензируемом журнале, но было решено опубликовать результаты раньше из соображений срочности, поскольку дни и ночи становятся холоднее.
«Мы хотели получить эту информацию сразу же, потому что думаем, что она может помочь в принятии политических решений, которые принимаются прямо сейчас в отношении приютов», — сказал доктор Стивен Хван, ведущий автор исследования и врач-исследователь MAP, центра решений для городского здравоохранения на базе St. Michael’s Hospital.
«Когда у нас высокий уровень бездомности и не хватает приютов для людей… отделение неотложной помощи — это убежище последней инстанции. Это центр согревания последней инстанции», — сказал Хван.
Административные данные здравоохранения, использованные в исследовании, были получены из Канадского института медицинской информации, Института клинических оценочных наук и базы данных Плана медицинского страхования Онтарио.
Поскольку не существовало никаких записей, подтверждающих, говорили ли бездомные, что они пришли в отделение неотложной помощи специально, чтобы согреться, исследователи исключили некоторые другие возможные причины, по которым они могли прийти.
Например, исследователи «исключили посещения, связанные с лечением COVID-19 или передозировкой, которые, как известно, являются причиной значительных колебаний в использовании неотложной помощи в этой группе населения, говорится в исследовании.
Не наблюдалось значительного увеличения числа несрочных посещений скорой помощи людьми, находившимися в стационаре в течение периода исследования.
По словам Снайдер, иногда бездомные приходят в отделение неотложной помощи и сообщают сотрудникам, что им нужна помощь в поиске приюта, а затем звонки в систему приютов показывают, что вакансий нет.
По ее словам, «большая часть» бездомных приходит в отделение неотложной помощи и говорит, что беспокоится о своих ногах. «Иногда нам нужно предоставить им теплые и чистые носки, потому что у них их просто нет», — сказала Снайдер.
В других случаях «за последние месяцы они неоднократно приходили к нам с беспокойством о своих ногах, хотя на самом деле их ноги не беспокоили», – сказала она. – Они здесь, чтобы найти убежище, и они знают, что им придется подождать несколько часов, прежде чем врач сможет осмотреть их ноги», – сказала Снайдер.
«И я не виню их, потому что они здесь ради выживания».
Фото Фото THE CANADIAN PRESS/Chris Young
